Глисты у человека: причины, симптомы и лечение

Глисты или гельминты – это паразитирующие черви, вызывающие у человека гельминтозные заболевания внутренних органов и провоцирующие развитие более серьезных болезней. Глисты паразитируют в кишечнике, печени, сердце, мозге головы, в мышцах и даже глазах. В течение многих лет симптомы глистов у человека могут не проявляться, нанося огромный вред организму. На сегодняшний день насчитывают около 150 видов гельминтов. Глисты появляются не только у детей, многие виды червей – паразитов предпочитают взрослых, у которых существует высокий риск заражения тем или иным гельминтозом.

Классификация

Человеческие глисты разделяются на два типа, к первому принадлежат круглые черви и нематоды, второй вид включает в себя плоских гельминтов – ленточных глистов и сосальщиков. Помимо этого, паразитирующие в организме человека черви делятся на биогельминтов, геогельминтов и контактных гельминтов.

Биогельминты меняют нескольких хозяев – носителей до своего полного созревания, в эту группу относят:

• свиные и бычьи цепни;
• эхинококки;
• нематоды, цестоды и трематоды.

Геогельминты – организмы, развитие которых не включает проникновения к промежуточному хозяину. Представители группы геогельминтов:

• аскариды;
• власоглав;
• анкилостом;
• некаторы.

Контактными гельминтами называют остриц и карликовых цепней, первые провоцируют развитие энтеробиоза, вторые возбуждают болезнь гименолепидоз.

Причины заражения

Глисты в организме человека появляются по разным причинам, все зависит от конкретного вида возбудителя гельминтозной болезни. Так, основной причиной появления глистов нередко становится поедание сырого мяса или мяса, не прошедшего достаточную термическую обработку. В говядине обитает бычий цепень, свиное мясо может стать источником заражения свиным цепнем. Поедание сырой, плохо прожаренной, просоленной рыбы повышает риск инвазии описторхозом и широким лентецом. Эти виды глистов могут попасть в организм через зараженную воду, немытые или вымытые инвазивной водой овощи и фрукты.

Геогельминты в организм человека попадают еще в личиночной форме, изначально глисты попадают в почву с фекалиями зараженных людей и животных, а затем передаются здоровым людям. Причины – немытые руки, немытые продукты питания, посуда, белье, гигиенические принадлежности.

Место дислокации

Какие симптомы при глистах появляются у людей, зависит от вида паразитирующего в организме гельминта, а также от его локации. Так, все виды цепней и нематод выбирают своим местом жительства область толстой кишки, это место привлекательно также для остриц и власоглава.

Описторхис, клонорхис и фасциола из отряда трематодов предпочитают паразитировать и питаться в печени и желчных протоках, в эти органах могут образоваться эхинококковые кисты. Кисты разрываются, а жидкость с глистами транспортируется при помощи кровотока к другим органам – селезенке, брыжейке, брюшине.

Цисцерикам (личинкам свиного цепня) нравятся практически все органы, из кишки они могут переходить в сердце, головной мозг, мышечные сосуды, подкожный жир и даже в глазное яблоко.

Гельминтозы взрослого человека

Наиболее часто взрослый пациент может заразиться аскаридозом (вызывают аскариды), дифиллоботриозом (при паразитировании широкого лентеца), а также энтеробиозом (при заражении острицами).

Аскаридозом человек заражается через грязные овощи и фрукты, дифиллоботриоз описторхоз получают развитие в результате поедания сырой, плохо прожаренной, просоленной рыбы, в особенности речной, энтеробиоз возникает при контакте с зараженным человеком посредством пищевого и контактно-бытового путей.

Гельминтозы развиваются в острой и хронической стадиях, хроническая наступает спустя два – три месяца после заражения, однако в некоторых случаях больной может вообще не подозревать о наличии у себя глистов в течение длительного времени. Паразитируя в организме, черви сдавливают внутренние органы и травмируют их. Когда заболевание переходит в хроническое течение, резко снижается иммунитет пациента, возрастает вероятность присоединения вторичных инфекций, развития грибковых, вирусных и бактериальных заболеваний.

Глисты, паразитируя во внутренних органах больного, поглощают питательные соки, что вызывает нарушения нейрогуморальной регуляции и процессов всасывания слизистой кишкой тех веществ, которые остались. Подобный патогенез ведет к развитию гиповитаминоза, анемии и других патологий.

Симптомы

Первые симптомы наличия глистов начинают проявляться после того, как инвазия выходит из периода инкубации. Точная симптоматическая картина определяется возбудителем, который паразитирует в организме.

Общие признаки глистов у человека:

• зудящие высыпания на кожном покрове, склонные к рецидивам;
• генерализованные и локальные отеки;
• кашель, приступы удушья, лихорадка;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• общее недомогание, утомляемость, слабость;
• бледность;
• болезненные ощущения в мышцах, в суставах, животе;
• частые позывы к мочеиспусканию, терминальная гематурия (примеси крови в моче);
• болевые ощущения в желудке и кишечнике, нарушение стула, вздутие живота;
• поражения лимфатических узлов, аллергический синдром при филяриозе;
• развитие серьезных заболеваний – аллергического миокардита, менингоэнцефалита, пневмонии, гепатита.

Как определить глисты при аскаридозе, признаки наличия глистов у человека:

• высыпания на коже;
• приступы тошноты, в тяжелых случаях – приступы рвоты;
• боли в животе;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• изменение состава крови – так как реакция организма проявляется в виде аллергии, в крови наблюдается повышение уровня эозинофилов.

Без оказания своевременного и адекватного лечения могут возникнуть осложнения – происходит нарушение целостности кишок, развитие получают такие патологические процессы, как перитонит и аппендицит. Поражения также могут переходить в печень, возникает непроходимость кишечника.

https://www.youtube.com/watch?v=Gy4aDn81Y7o

Проявления дифиллоботриоза:

• общая слабость;
• головокружения;
• приступы тошноты;
• нарушения стула – диареи чередуются с запорами;
• выделение при дефекации стробил;
• боли в животе;
• снижение массы тела.

Осложнения дифиллоботриоза — тяжелые степени анемии, обусловленные дефицитом белка, железа и витамина В.

Симптомы, которые характерны для энтеробиоза:

• сильный зуд в заднем проходе и дерматит анального отверстия при воспалении кожи в результате расчесывания;
• болевые ощущения в животе;
• вульвагинит у девочек.

При инвазии аскаридами сама болезнь – аскаридоз проявляется уже спустя два – три дня, заболевание паразитоз начинает себя проявлять через 2-3 недели после инвазии, филяриоз выходит из стадии инкубационного периода через 6-18 месяцев.

После длительного бессимптомного течения альвеококкоза, цистицеркоза, эхинококкоза нагнивают небольшие кисты, внутри которых находятся паразиты. После разрыва кист в организме создаются благоприятные условия для развития плеврита, перитонита, анафилактического шока, а также поражений ЦНС.

Диагностика

Глисты у взрослых – симптомы и лечение патологии возможно только после определения точного диагноза. Основная задача диагностики – обнаружение яиц гельминтов в анализе кала пациента. Для обнаружения яиц остриц и аскарид также берут соскоб из заднего прохода, а у девочек помимо анального соскоба берут анализ из области влагалища, паховых складок, пупка.

В процессе диагностического исследования у больных некоторыми видами гельминтоза наблюдается гепатоспленомегалия, такое состояние характерно при увеличении в размерах печени и селезенки. В крови пациента возрастает концентрация эозинофилов вплоть до эозинофилии. Если обнаруживается диспротеинемия, то разные виды белка находятся в дисбалансе, это также свидетельствует о наличии паразитов в организме человека.

Если в организме паразитирует большое количество глистов, чаще всего развиваются признаки такого состояния, возникают диспепсический, астеноневротический и болевой синдромы. Подобные проявления – это уже половина собранных доказательств в пользу гельминтозных заболеваний.

В качестве дополнительных исследований пациентам назначают анализ мочи, анализ крови, исследования мокроты и желчи, мышечной ткани, перианальной и ректальной слизи, анализу подвергают содержимое двенадцатиперстной кишки. Для того чтобы уточнить локализацию гельминтов, проводят УЗИ, эндоскопическое обследование, компьютерную томографию.

Обратите внимание! Только после результатов диагностики врач может определить, как лечить глисты в каждом конкретном случае. Не занимайтесь самостоятельной терапией и обязательно соблюдайте врачебные рекомендации.

Лечение

Лечение глистов, особенно в хронической стадии, проводят по назначению врача и под его контролем. Все медикаментозные препараты выбираются, исходя из вида возбудителя гельминтозной болезни, также учитывается степень инвазии, наличие сопутствующих заболеваний, вероятность осложнений, самочувствие больного, состояние его иммунитета.

Какие лекарственные препараты может назначить специалист, в зависимости от вида гельминтоза:

• средства, в состав которых входит вещество мебендазол – прием этих препаратов целесообразен при трихоцефалезе и энтеробиозе;
• лекарства, содержащие диэтилкарбамазин – это наиболее эффективные препараты, их используют для терапии всех разновидностей филяриатозов, в том числе и с поражением подкожной клетчатки, тканей глаза, лимфатической системы;
• средства, которые содержат левамизол – такие лекарственные препараты обладают широким спектром действия, используют их для терапии анкилостомоза, аскаридоза, некатороза, стронгилоидоза, трихоцефалеза, токсоплазмоза, трихостронгилеза, энтеробиоза;
• препараты на основе бефения гидроксинафтоата – эти средства активны в отношении круглых червей, вызывающих такие заболевания, как аскаридоз, анкилостомоз, трихоцефалез, трихостронгилез;
• медикаментозные средства на основе пиперазина адипината – такие лекарства эффективны при терапии аскаридоза и энтеробиоза, но при аскаридозе пиперазина адипинат не уничтожает аскарид, а только парализует, это обеспечивает их легкий вывод из организма больного;
• лекарственные таблетки, содержащие альбендазол – наиболее эффективные препараты для лечения эхинококкоза и цистицеркоза;
• лекарства, в состав которых входит празиквантел – эффективные средства, их назначают для лечения трематодозов, цестодозов, шистосомоза, парагонимоза.

При обострении гельминтозных заболеваний лечение включает применение инфузий в виде физиологического раствора, гемодеза, изотонического раствора глюкозы. Также пациенту назначаются инъекции глюконата или хлорида кальция, витамина В6, аскорбиновой кислоты, натрия бикарбоната, анальгина, димедрола, антигистаминных препаратов (Пипольфена и Супрастина), что необходимо при развитии гипертермии. При повышении артериального давления целесообразно проведение инъекций Кордиамина.

Если на фоне паразитирования глистов формируется гепатит или аллергический миокардит, то больному назначают Преднизолон и препараты калия. В том случае, когда развитие получает сердечная недостаточность, необходимо лечение посредством препаратов Кокарбоксилаза и Коргликон. Устранение отечности возможно при помощи лекарственных средств Торасемид и Фуросемид.

Лечение глистов имеет комплексный характер, одна из составляющих такого комплекса – иммунная терапия, необходимая для повышения защитных сил организма и быстрой реабилитации. При присоединении вторичной инфекции или риске ее присоединения врач назначает антибактериальные препараты для уничтожения инфекционных и воспалительных процессов.

Обратите внимание! Если хотя бы один член семьи проходит противоглистное лечение, то все остальные родственники, проживающие с ним в одной квартире, должны пройти профилактический курс противогельминтной терапии. Это же правило касается домашних животных больного.

Профилактика

После лечения больному следует придерживаться простых правил профилактики – следить за состоянием здоровья, не забывать про личную гигиену, обязательно мыть руки перед едой, после прогулок, общения с животными. Необходимо тщательно мыть посуду, гигиенические принадлежности.

Обязательна правильная термическая обработка мяса и рыбы. Если мясо и рыба не обрабатываются термически, они должны быть тщательно просолены и провялены. Фрукты и овощи перед употреблением следует мыть чистой водой.